Швейцария занимает второе место в мире после США по уровню расходов на здравоохранение. Простой пример: упаковка тест-полосок для определения уровня глюкозы в крови стоит в Конфедерации 87,6 франка, а во Франции или Германии ее можно купить приблизительно за 40 франков.
Рикардо Авенетти, директор Центра закупок для университетских госпиталей кантонов Женева и Во, пояснил в интервью телерадиокомпании RTS, что, «когда мы связываемся с производителем за рубежом, он систематически перенаправляет нас к швейцарскому дистрибьютору, чтобы иметь возможность применить швейцарские цены». По мнению эксперта, расходы, связанные с выводом товара на рынок, более высоки в Конфедерации, и потому «завышение» цен на 15-20% по сравнению с ценами в других странах Европы приемлемо. В том же время специалист считает неоправданным увеличение стоимости некоторых видов оборудования в 2-4 раза.
Оправдать такую практику попытался вице-президент Швейцарской федерации медицинских технологий Армин Шрик: «Такие цены устанавливаются не на все медицинские приборы, кроме того, в Швейцарии живут 8 миллионов человек, а в Германии – 80. В связи с этим госпитали закупают оборудование в разных объемах». Если в таком объяснении трудно увидеть логику, то она есть в другой фразе вице-президента: «при закупке медоборудования можно рассмотреть разные предложения и выбрать подходящую цену».
Стефан Мейерханс, который занимает в Швейцарии пост наблюдателя за ценами, отметил, что «мы покупаем по завышенным ценам, что отражается на стоимости медицинской страховки, и все от этого страдают. Рынок необходимо регулировать, так как в этой области существуют пробелы».
По оценке Santésuisse, экономия на одних лишь тест-полосках для определения уровня глюкозы может составить 50 миллионов франков.
Несмотря на более высокие цены, надежность оборудования, которое приобретают больницы, не всегда высока. Например, жительница Ролля (кантон Во) Надин Гансоф, заплатив за протез бедра на 2000 франков больше, чем могла бы заплатить во Франции, позднее узнала, что протез потенциально опасен. С тех пор эту модель уже изъяли из продажи, но ей, возможно, придется перенести еще одну операцию.
Начальник отдела медицинского оборудования Швейцарского института терапевтических продуктов Swissmedic Бернхард Бишель отметил, что производители медицинского оборудования обращаются в частные компании, которые занимаются сертификацией товара. Со своей стороны, государственные органы контролируют такие фирмы. В 2012 году, когда разгорелся скандал с опасными грудными имплантами, в Конфедерации было 5 сертификационных компаний, однако после того, как проверка обнаружила несоблюдения норм в работе некоторых из них, в стране осталось только две.
Скандал с металлическими протезами, который разразился вскоре после скандала с имплантами, подчеркнул слабость проверок медицинского оборудования, и с тех пор в Швейцарии были приняты меры по защите пациентов. «Наблюдение в послеоперационный период стало более тщательным. У нас есть национальные реестры, которые позволяют быстро определить типы протезов, с которыми связаны какие-либо проблемы», - рассказала профессор CHUV Брижит Жолле-Эберли, к которой регулярно обращаются за консультациями в этой сфере. Добавим, что в такие реестры пока вносятся только протезы бедра и колена, однако в настоящее время обсуждается возможность расширения контроля.
