Сообщение финансового регулятора о том, что взносы в области дополнительного медицинского страхования, которые установил крупнейший участник рынка Романдской Швейцарии, не соответствуют утвержденным тарифам, появилось 24 июля. Примечательно, что расценки группы Mutuel отличаются как в большую, так и в меньшую сторону от установленной нормы. Отклонения, которые коснулись в сумме 24000 страхователей, были зафиксированы FINMA в ходе проверки, которая началась в марте 2014 года. Федеральная администрация по контролю за финансовыми рынками потребовала немедленно исправить ситуацию.
В тот же день группа Mutuel доложила о предварительных результатах: в 2014 году 9000 страхователей заплатили взносы, размер которых оказался выше утвержденных тарифов, а еще 15000 подучили возможность воспользоваться незаконной скидкой. Кроме того, в ходе продолжающейся проверки компания пообещала выявить ошибки в расчетах с клиентами (если они имели место) за предыдущие 10 лет.
Также сообщается, что не соответствующие установленным нормам взносы были использованы в условиях рамочных договоров с компаниями, по которым были застрахованы сотрудники и члены их семей.
Начиная с июля 2014 года, размер взносов 9000 переплативших страхователей будет пересмотрен в сторону уменьшения, а общая сумма платежей скорректирована по итогам года. Об этом они будут проинформированы в индивидуальном порядке. Если же в результате проведенной проверки обнаружится переплата за 2003-2013 годы, то компания рассчитает и возместит разницу своим клиентам.
Что касается тех, кому до сих пор удавалось платить взносы меньше установленного уровня, их скидка будет отменена с 1 января 2015 года. По оценкам компании Mutuel, повышения тарифов следует ожидать только 3700 застрахованным лицам. Остальных, принимая во внимание размер покрытия их страховки, изменения не затронут. Впрочем, тарифы на 2015 год FINMA пока не утвердила, поэтому точный прогноз делать рано.
Как удалось выяснить «Нашей Газете.ch», в этом году 15 тысячам клиентов группы Mutuel, чьи страховые взносы оказались ниже установленного уровня, беспокоиться не стоит. «Это наша ошибка, и мы исправим ее за свой счет. Уплаченные ранее взносы не будут пересмотрены в сторону повышения», – сообщил нам представитель группы Mutuel Ив Седу.
Вторая по величине в Конфедерации компания Mutuel насчитывает около 1,2 млн застрахованных. Выявленная ошибка затронула 0,75% ее клиентов. По предварительным оценкам, общая сумма выплат в ходе корректировки расчетов за последние 10 лет составит не более 9 млн франков, что представляет собой около 1,3% годового дохода, получаемого компанией в области медицинского страхования.
Наконец, менее приятную новость в начале июля озвучила ассоциация Santé Suisse. Она объявила, что в следующем году размер взносов в области обязательного медицинского страхования вырастет в среднем на 4,5%. Это самое серьезное повышение тарифов за последние 3 года.
